慢性胃炎是指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。临床缺乏特异性症状，多表现为消化不良，如上腹部饱胀、疼痛、嗳气、恶心、食欲减退等。其发病率随年龄增加，多反复发作及迁延不愈。
此症的形成，目前认为与幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜损伤、十二指肠液倒流，或与长期服食对胃有刺激的食物或药物、胆汁倒流、胃酸缺乏、中枢神经功能失调、免疫因素、遗传因素等有关。本病属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等范畴，治疗多以健脾和胃、理气止痛为主，目的在于改善症状，防治癌前病变。诊查要点1.慢性胃炎多表现为消化不良，如上腹部饱胀、疼痛、 嗳气、恶心、食欲减退等。慢性胃炎的上腹痛症状可 于饥饿时或情绪波动后出现，亦常无规律性。上腹饱 胀一般在进食后加重，有时有上腹部轻压痛。2.诊断主要依靠胃镜和胃黏膜组织检查，此症是常见 多发病之一，在胃疾患中发病率最高，内地一般分 为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，二十岁至四十岁患者 以浅表性胃炎多见，萎缩性胃炎则以四十岁以上者 多见。浅表性胃炎较易治愈，但也可转变为萎缩性 胃炎，少数萎缩性胃炎可发生恶变。慢性胃炎成因可分为内外两大因素。病因众多导致本病的病因虽多，但不外乎内、外两大因素。外因有感受外邪、饮食不节或不洁。内因多见于七情内伤、脾胃虚弱，外感寒邪，邪犯于胃，或过食生冷，寒积于中，致气机凝阻；或嗜食辛辣，长期饮酒，湿热内蕴，致气机不畅；或暴饮暴食、进食不洁食物致损伤脾胃等，均可导致脾胃功能受阻而致胃炎发生。平素多忧思恼怒、情志不畅，则肝气郁滞，失于疏泄，横逆犯胃致气机阻滞；素体脾胃虚弱，或劳倦过度，或久病伤及脾胃，引致中焦虚寒或胃阴受损，胃失濡养，均可导致慢性胃炎。按证属性治疗首先辨别病证的寒热虚实及气血的属性，如胃脘冷痛，喜温畏寒，为寒证；胃脘灼痛，喜食生冷，为热证；胃痛久发，痛处喜按，神疲乏力，为虚证；病程较短，痛势急逼而拒按，为实证；胃脘胀痛，攻窜胁肋，为气滞；胃痛如刺如割，固定不移，入夜痛甚，为血瘀。
肝胃不和
症状︰胃脘胀痛，饱闷不适，食后尤甚，痛无定处，连及胁肋，嗳气，善太息，每遇烦恼郁怒而加重，心烦易怒，口干，口苦，舌苔薄白，脉弦。治法︰疏肝和胃。方药︰柴胡疏肝散加减。针灸处方︰选内关、中脘、阳陵泉、足三里、太冲，酌情选配期门、解溪、胃俞。其中中脘、足三里二穴合用能有通降胃气之功；内关为心包经穴，与阴维脉相通，手厥阴经脉下膈络三焦，阴维主一身之里，故有宣通上中二焦气机的作用；阳陵泉、太冲可疏泄肝胆经气；配胃俞以和胃，解溪以止呕，期门以疏肝。清热化湿药疗可调治湿热中阻型患者。湿热中阻
症状︰胃脘隐痛或灼痛，胀满不适，口苦口黏，不思饮食，或恶心欲吐，头困身重，大便黏而不爽。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治法︰清热化湿。方药︰芩连平胃散加减。针灸处方︰选中脘、内关、足三里。酌情选配阴陵泉、天枢、合谷。内关、足三里方义同上，取中脘以清胃热，配阴陵泉以利湿，天枢以调理脾胃，合谷为大肠经之原穴，泻之以清利胃肠之邪热。脾胃虚弱
症状︰胃脘隐痛，绵绵不已，胃口差，食后胃胀满，倦怠乏力，大便易溏。舌体胖质淡或有齿痕，舌苔薄白，脉细。治法︰益气健脾。方药︰六君子汤加减针灸处方︰选中脘、内关、足三里、脾俞，酌情选配胃俞、公孙。取脾俞、胃俞，助足三里以调补脾胃；公孙为足太阴脾经络穴，别走阳明，又与冲脉相通，故取之以调中焦而平冲逆之气。胃阴不足
症状：胃脘隐痛，饥不欲食，口干不欲饮，大便干燥，手足心热。舌红少津或有裂纹、苔花剥或无苔，脉细数。治法︰养阴益胃。方药︰益胃汤加减。针灸处方︰选足三里、中脘、内庭、太溪，酌情选配合谷、支沟。太溪为肾经原穴，补以滋肾阴，内庭配合谷清胃热保阴津，支沟理气通便。预防与护理1.节制饮食，避免刺激性食物，戒烟酒，伴有功能性消化不良者，可少食多餐。2.劳逸结合，适量运动，增强体质，有助于病情的恢复。3.调畅情志，保持情绪乐观，少抑郁恼怒，对焦虑、恐惧不安者，给予必要的心理治疗和护理。针灸和中药结合治疗慢性胃炎有相当明显疗效，临床症状改善及治愈率甚高。尤其近年临床实验研究，进一步证实了针灸对胃肠功能的影响，如针刺中脘、合谷、曲池、胃俞、足三里等穴，可使痉挛的胃弛缓，改善症状。觉得内容还不错的话，给我点个“在看”呗
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