（疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。）
胃溃疡是日常生活中大家比较关心的一个问题，究竟哪些因素导致胃溃疡的发生呢？有人说是幽门螺杆菌、有人说是体质，其实都对。目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。引起胃溃肠的因素很多，与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素都可能会导致胃溃疡。
下面简单介绍一下导致胃溃疡的常见因素：
1.幽门螺杆菌感染
marshall和warren因年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
（1）各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
（2）激素替代药消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。
（3）解热镇痛药如阿司匹林、扑热息痛、去痛片等
（4）治疗冠心病的药物如潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。
（5）消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。
（6）抗癌药及其他各类化疗药物往往造成胃肠刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。
4.应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
5.遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤i型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。
6.胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7.其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。
胃溃疡的一般症状
1.饭后疼痛
胃溃疡患者主要在餐后1个小时内发生疼痛，多位于上腹部，经1-2个小时逐渐缓解，直至下餐进食后又出现，称为饭后疼痛，这是胃溃疡最常见的症状。
2.恶心、呕吐
恶心、呕吐反映溃疡具有较高活动程度。胃溃疡患者呕吐后会有轻松感，经常发生于清晨，由于呕吐物中含有隔夜的食物，所以患者经常会感觉到有酸馊的气味。
3.嗳酸、烧心
嗳酸提示溃疡活跃；烧心是胃灼热感，患者经常在心窝部或者剑突部感觉到疼痛。
4.出血
出血是胃溃疡患者最常见的病症，出血可表现为大便像柏油样，也可伴有呕血现象，大出血时甚至会出现暗红色血便。
5.腹、背部压痛点
胃溃疡患者的压痛点经常位于前正中线脐上方偏左，或位于背部10-12胸椎旁处压痛点。
在出现这些症状时，可能提示您胃溃疡发作了，医院诊断治疗。
消化病科普提醒您：胃溃疡的发生与许多因素有关，可以通过正规治疗到达缓解，预防和复发则更多需要平日里对胃的保养与健康的生活习惯。
（文章来源网络由消化病科普编辑整理，图片作者：kk唐小歪）
本期主题词：胃溃疡
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