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治疗胃溃疡细菌可降低胃癌的风险

来源:胃溃疡治疗 时间:2018-2-2

Cochrane系统评价数据库发表的一项新研究发现,用短期抗生素消除普通幽门螺杆菌细菌可能足以降低胃癌的风险。

幽门螺杆菌感染者比没有感染细菌的人更有可能发展胃癌。存在于大约三分之二人口的身体中的细菌是胃溃疡的主要原因,但在大多数人中它不会引起症状。

McMaster大学医学教授PaulMoayyedi博士说:“这一系统综述的结果增加了越来越多的证据,即普遍人群中根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌。”加拿大汉密尔顿

胃癌-也被称为胃癌-是全球第三大癌症死亡原因。根据美国癌症协会(ACS)的数据,今年美国估计将有10,人死于这种癌症。

尽管世界各地的主要死亡原因,胃癌在过去几十年中在美国已经不那么普遍了。一些医生推测,这可能是因为人们比以前更频繁地接受抗生素治疗,这些抗生素杀死了幽门螺杆菌。

该细菌易于用一周疗程的抗生素治疗,其本身或与铋或药物组合以抑制胃酸产生如质子泵抑制剂。

为了审查,研究人员分析了每个随机对照试验的结果,比较接受至少1周的幽门螺杆菌治疗的患者与接受安慰剂的患者或根本没有治疗的患者。对于有资格进行审查的研究,他们不得不跟随参加者至少2年,并且至少有两名参与者随后发展为胃癌。

在满足资格标准的六项试验中,大多数治疗幽门螺杆菌与抗生素与质子泵抑制剂的组合。研究人员总共评估了近6,名参与者的数据。

香港pd-1抑制剂Keytruda(pembrolizumab)、Opdivo(nivolumab)在黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈癌、膀胱癌(尿路上皮癌)、霍奇金淋巴瘤等重症治疗上显著改善患者生存。

胃癌发生率高的国家的相关调查结果

研究人员发现,1.6%的接受治疗以消除幽门螺旋杆菌的患者发展为胃癌,而没有接受治疗或安慰剂的患者为2.4%。

然而,由于发生少数死亡事件,研究人员不清楚治疗是否减少了该病的死亡人数。

研究人员提出,幽门螺杆菌与胃癌之间的明显联系可以通过幽门螺杆菌感染导致的肠道中抗坏血酸浓度和活性氧水平的变化来解释。

Moayyedi博士总结说:“我们认为我们的审查为胃癌发生率较高的国家提供了充分的证据来考虑人群幽门螺杆菌检测和治疗。”

“需要进一步研究这种影响的程度以及幽门螺杆菌治疗的任何潜在危害,所以任何国家开始筛查都应该做试点项目,以获得更多关于这些问题的信息。”

由于研究结果,Moayyedi博士认为,幽门螺杆菌感染管理的国际指南可能会改变,因为越来越多的证据表明根除细菌可能会阻止癌症。

医院消化内科主任作者亚历克斯·福特(AlexFord)总结说:“这项检讨突出表明需要在不同人群中进一步试验,以提供更多的证据,这些应该报告这种方法的好处和危害。”

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