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医生整理4种慢性胃炎的对症用药建议收藏

来源:胃溃疡治疗 时间:2021-3-7
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慢性胃炎是一类很广泛的胃病,我身边也有很多朋友都有,饮食习惯不好的很容易会发展为慢性胃炎。

它一共分为四大种:

慢性浅表性胃炎;慢性糜烂性胃炎;慢性萎缩性胃炎;胆汁反流性胃炎。

一、治疗慢性胃炎的药大致可以分为2类:

一是胃粘膜保护的用剂,如乐得胃,胃速乐,胃必治,胃必妥,麦滋林-S,得乐或迪乐冲剂,香砂养胃丸,猴头菌片,三九胃泰等。

二是胃粘膜的攻击因子的抑制用剂,常见的药是甲氰咪胍,雷尼替丁,法莫替丁,洛赛克,泰胃美等。1、慢性浅表性胃炎。

主要临床症状有上腹痛,恶心,呕吐,嗳气,反酸,烧心,食欲减退和上腹饱胀。

所以,针对慢性浅表性胃炎,应该根据其特点区别用药。

1、如对于是胃痉挛性痛、运动亢进的患者,可用胃舒平2片,每天服3次或香砂养胃丸l包,每日2次,口服;加用的普鲁苯辛30毫克,必要时口服。

2、反酸明显,或有胃出血者,可给予甲氰咪胍0.2克,每日4次;或雷尼替丁毫克,12小时1次;法莫替丁20毫克,12小时1次口服。

3、对一般腹胀、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包,每日2次;三九胃泰1包,每日2次或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片,每日3次;麦滋林-S0.67克,每日3次。有恶心者,临时加服灭吐灵10毫克。

二、慢性糜烂性胃炎

经胃镜诊断的慢性糜烂性胃炎,往往提示有发展为胃溃疡的可能。这时的治疗应以粘膜保护剂为主,另加少量的攻击因子抑制剂。

常用方法为:白天服胃速乐,或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片,分3次服;晚上临睡前服1次甲氰咪胍0.2-0.4克,或雷尼替丁毫克。如果病人症状不重,可单用粘膜保护剂。

三、慢性萎缩性胃炎

萎缩性胃炎的治疗,目前尚无特别有效的方法。常用的药物有胃霉素4片,每日3次;加用六味地黄丸1丸,每日2次;三九胃泰1包,每日2-3次。

其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治疗的报道。各药的疗效,各地报告相差较大,可能与胃炎的判定,服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。

萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏,所以,抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。

4、胆汁反流行胃炎

对胆汁反流行胃炎,常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克,或胃复安10毫克,每日3次,口服;一般常规加用一种粘膜保护剂,如胃速乐或者乐得胃2片,每日2次。

需要指出的是,长期口服胃复安时,应注意药物的副作用,一旦出现手颤、腿麻、走路不稳等症状,应立即停药。而吗叮啉为新一代动力学药物,副作用小。

注意:以上用药方法仅供参考,须先咨询医生,切不要擅自用药,否则后果自负。

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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