2型糖尿病患者常合并代谢综合征，如高血压、血脂异常、肥胖症等，随着血糖、血压、血脂等水平的增高及体重增加，使2型糖尿病并发症的发生风险、发展速度以及其危害将显著增加。所以为了全面控制病情，打破“半数定律”，看看糖尿病的哪些控制指标您做的还不够好？
糖尿病综合控制得指标，您做到了几项
NO1：血糖
血糖的高低是评价糖尿病治疗最直接的指标，如果血糖控制得好，那么可以有效延缓、控制糖尿病并发症的出现，如果血糖控制不好，那么患者容易出现并发症且进展会加快。所以糖尿病患者首先要控制好血糖，2型糖尿病患者一般要求空腹血糖在4.4～7.0毫摩尔/升，非空腹血糖要小于10.0毫摩尔/升。
NO2：糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是反映血糖控制水平的主要指标之一，我们一直在强调糖尿病治疗要个体化，所以说不同人群的糖化血红蛋白的标准是不同的。
对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者来说，糖化血红蛋白的控制目标为＜7％；对于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的患者，在无低血糖或其他不良反应的前提下将糖化血红蛋白控制在6.5％以下，甚至接近正常水平（4％～6％）。对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著微血管或大血管并发症，或有严重并发症、糖尿病病程很长和通过治疗很难达到治疗目标的患者，要放宽糖化血红蛋白的控制标准，如＜8％。
另外，糖化血红蛋白≥7％可以作为2型糖尿病启动临床治疗或调整治疗方案的重要判断标准。
NO3：血压
医院就诊都应该测血压，并且每日在家中要自我监测血压并记录。糖尿病与高血压共存可使心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加，增加糖尿病患者的死亡率。反之，控制高血压可以显著降低糖尿病并发症发生和发展的风险。
糖尿病合并高血压的患者收缩压控制目标为＜毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱。对于部分患者如年轻没有并发症者在没有明显增加治疗负担的情况下可将收缩压控制在毫米汞柱以内。
NO4：总胆固醇
有研究指出，降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可显著降低糖尿病患者发生大血管病变和死亡的风险。糖尿病患者每年应至少检查一次血脂（包括低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇）。总胆固醇的目标值为＜4.5毫摩尔/升。
NO5：高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“好”胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，控制标准男女有别，男性＞1.0毫摩尔/升，女性＞1.3毫摩尔/升。
NO6：甘油三酯
2型糖尿病患者常见的血脂异常是甘油三酯升高及高密度脂蛋白胆固醇降低。所以糖尿病治疗要控制好这两个指标，甘油三酯要＜1.7毫摩尔/升。
NO7：低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“坏”胆固醇，因为其水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇控制同样分情况，合并冠心病者目标值要＜1.8毫摩尔/升，未合并冠心病者目标值要＜2.6毫摩尔/升。
NO8：体重质数
体重对糖尿病的影响是不言而喻的了，减轻体重可以有效改善胰岛素抵抗，有利于血糖控制，肥胖者的体重指数要控制在24.0千克/米2以下。
NO9：尿蛋白/肌酐比值
糖尿病患者在确诊糖尿病后每年都应做肾病变的筛检。最基本的检查是尿常规，检测有无尿蛋白，这种方式有助于发现明显的蛋白尿（以及其他一些非糖尿病性肾病），但是会遗漏微量白蛋白尿。
检测尿液微量白蛋白最简单的方法是测定尿中白蛋白与肌酐的比值（只需单次尿标本即可检测），如结果异常，则应在3个月内重复检测以明确诊断。该项指标同样存在性别差异，男性患者目标值要＜2.5毫克/毫摩尔，女性患者目标值要＜3.5毫克/毫摩尔。
NO10：尿蛋白排泄率
尿白蛋白排泄率增高可提示糖尿病患者出现了肾损害，糖尿病患者尿白蛋白排泄率要控制在20.0微克/分钟以下。
NO11：主动有氧运动
有氧运动对糖尿病的帮助也是为大家所公知的。研究表明，每周进行1次以上的中等强度有氧运动（至出汗程度），如散步、慢跑、骑自行车等，2型糖尿病的发病率将明显降低。《中国2型糖尿病防治指南（年版）》指出，2型糖尿病患者应每周进行分钟以上的有氧运动。
来源：糖尿病天地
河北医院内分泌科简介
年成立内分泌专业组，年独立门诊，年独立病房，年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室，张家口市唯一具有内科学（内分泌代谢）专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范（GCP）备案专业，中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位，糖尿病院内血糖管理培训实践基地，河北省生长发育与矮小症专病联盟单位，河北省罕见病成员单位，共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目，曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队，集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量6.71万人次，病房床位65张，年住院人次。内分泌科现有医生16人，其中主任医师1人，副主任医师7人，主治医师4人，住院医师4人。内分泌科现有护士17人，其中主管护师7人，有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科，开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病，目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病，涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
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