胃溃疡是指胃黏膜被胃液消化所致形成的深达黏膜下层的组织缺损，常与十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，但部分消化性溃疡可发生于食管、胃空肠吻合口、含胃黏膜的Meckel憩室内。胃溃疡是临床上消化系统的常见病和多发病。
上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后，常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
胃溃疡的诊断主要依靠胃镜检查、X线钡餐检查和典型的上腹部疼痛症状。特别是随着胃镜检查技术的发展、成熟，已成为胃溃疡检查、诊断的主要检查。在诊断胃溃疡后要遵循医生处方和意见正规、规律治疗。
胃溃疡患者除了需要遵循医生处方服药治疗以外，还需进行积极的保健治疗，这样对防止胃溃疡的复发具有很大的意义。
胃溃疡如何养生保健？01坚持规律服药由于胃溃疡是个慢性病，且易复发，要使其完全愈合，必须坚持长期服药，切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某药物刚过几天，见症状未改善，又换另一种药。一般来说，1个疗程要服药4～6周，甚至更长时间。
02避免精神紧张胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃黏膜影响较大。精神紧张，情绪激动，或过分忧虑，对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡面的愈合。保持愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。
03讲究生活规律，注意气候变化胃溃疡患者生活起居要规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。胃溃疡的发作与气候变化也有一定关系，因此，溃疡患者须注意气候变化，根据节气的冷暖，及时添减衣被。
04注意饮食调节不注意饮食卫生，偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好一些刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。
1、定时定量为避免胃窦部的过分扩张刺激胃酸分泌，应定时进餐、少吃多餐为宜。急性期可根据病情每日进食5～7次，使胃内保持适合的食物来中和胃酸，进食有营养的流食、半流食，如面汤、面糊、稀饭、鸡蛋汤等。胃溃疡好转愈合期时，可由半流质饮食逐渐过渡到清淡易消化的软食食物，多食偏碱性食物，如馒头、粥等，可在粥中加入卷心菜或紫菜等含维生素U丰富的食物，如卷心菜、白菜、甘蓝、莴苣、苜蓿等绿叶蔬菜，还可食用虾、鱼、苹果、牡蛎、瘦肉等含锌元素多的食物，促进愈合。餐间避免吃零食，睡前不宜进食，症状得到控制后，溃疡面已愈合的患者，可逐步恢复到一日三餐。为预防胃溃疡复发，可适当服用复合维生素B或常吃维生素B丰富的食物如橘子、香蕉、葡萄、猕猴桃等食物。
食物要加工的细、碎、软、烂，烹调方法多采用蒸、煮炖、烩、煨，要求食物要精工细作以保护胃黏膜。
2、避免刺激性食物如粗粮、荠菜、韭菜、雪菜、豆芽菜、竹笋及干果类、咖啡、浓茶、酒、浓肉汤等。有些产酸的食物是禁食的，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等。含嘌呤多的食物如黄豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干、动物内脏等也不适宜吃。
另外，食物的温热要适宜，过凉过热的食物均能对胃黏膜表面血管产生不良影响，刺激溃疡面。食物的温度以45℃为宜。
3、选择细软易消化的食物如牛奶、鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等。纤维少的瓜果、蔬菜，如嫩黄瓜、嫩茄子、嫩白菜叶、西红柿（去皮）、冬瓜、胡萝卜和成熟的苹果、桃梨等。
4、注意调味品禁用刺激性强的调味品，如胡椒粉、咖哩粉、芥末、辣椒。适当控制调味品，使食品不至过酸、过甜或过咸，尤其是过咸。目前认为高浓度盐可增加胃液分泌，损伤胃黏膜，因此，每日每人食盐摄入量以3～5g为宜。
05避免服用对胃黏膜有损害的药物有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃黏膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要服药时，应遵循医生意见用药，并在饭后服用，减少对胃的不良反应。
06消除细菌感染原因Marshall和Warren因年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要原因。如相关检查确诊存在幽门螺旋杆菌感染，必须采用抗生素等清除幽门螺杆菌感染治疗。
07戒烟吸烟者的溃疡面较大且愈合较慢，即使在有效药物治疗下，溃疡愈合也比不吸烟者慢。这主要是因为烟中尼古丁能轻度损伤胃黏膜，并能加剧酒精或消炎镇痛药物对胃黏膜的损伤，也能使黏膜中的前列腺素E含量减少，从而失去其对黏膜的保护作用。另外，长期吸烟能使壁细胞和胃酸分泌增多，产生自身消化而患溃疡病。因此，胃溃疡患者一定要戒烟。
供稿：寇媛
内容审核：闻新丽
图文编辑：薛峰
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科室简介
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