虽然胃溃疡进展为胃癌的概率只有不到1%，但只要概率不是0，就说明还是有癌变的风险。而且在胃溃疡的病因中，幽门螺杆菌感染是最为常见的一个因素，而它又是慢性胃炎和胃癌的致病因素，所以如果幽门螺杆菌感染的因素不去除，加上吸烟、饮酒、压力过大等诱发因素的作用，胃溃疡发展成胃癌只是时间的问题。
如果不想胃溃疡演变成胃癌，下面这5点一定要注意！
1.胃溃疡必须做活检
因为胃溃疡存在一定的癌变风险，而且有时胃癌也会伴有胃溃疡，所以单凭胃镜检查很难区分胃溃疡和胃癌，很容易出现误诊、漏诊的情况。因此，为了保证诊断的准确性，最好进行组织病理学活检。
2.胃溃疡治疗后一定要复查
胃溃疡是一种可以治愈的疾病，而且大多数患者的预后都是比较好的。
一般情况下，胃溃疡的疗程是6~8周，之后需要复查胃镜，以确定溃疡是否完全愈合。如果胃镜显示溃疡已经愈合，那么需要经医生的评估看是否需要继续服药，而且要定期复查；如果没有愈合，则需要继续服药治疗；如果疗效不明显或症状加重，则应该再次进行活检，以明确诊断。
3.服药无效时应该立即就诊
有些人出现胃痛、胃胀、食欲不振等胃肠不适症状时，医院，而是自己买点胃药吃，症状缓解了，也就不会放在心上了。这种做法是不可取的，尤其是经常出现胃肠不适者，说明胃肠道肯定是存在一些问题，应该尽快就诊检查。
如果是已经确诊为胃溃疡，服药后症状没有好转，甚至加重了，则应该立即就医，看是否需要调整药物，或者复查胃镜或病理，避免误诊、漏诊。
4.胃溃疡有癌变的可能
很多人认为胃溃疡就是一个小毛病，吃点药缓解了，病就好了。但胃溃疡存在癌变的可能性，虽然概率很低，但并不是0，所以大家还是要引起重视，规范治疗、定期复查。
5.留意胃溃疡恶变的信号
①疼痛的性质和规律发生改变。
胃溃疡引起的腹痛多为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且多发生在餐后半小时至1小时，可持续数分钟至数小时，服用抗酸剂能缓解。
如果疼痛失去了上述规律，变为不定时发作或者持续性的隐痛，或者疼痛的性质与以往大不相同，则可能是恶变的信号。
②服用抗溃疡药无效。
胃溃疡容易反复发作，如果再次发作时服用抗溃疡药效果不明显，应该怀疑可能是发生了恶变。
③出现进行性消瘦。
如果短期内出现了食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性消瘦，体重明显减轻，怀疑恶变的可能性极大。
④出现呕血和黑便。
如果最近经常出现呕血或黑便，大便潜血试验持续阳性，则表明可能发生了恶变。
⑤腹部出现包块。
胃溃疡患者一般没有腹部包块，如果出现了恶变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者能够在左上腹触摸到包块，包块的质地通常较硬，呈结节状，不光滑。
⑥年龄在45岁以上，既往有溃疡病史，近期症状反复出现，并伴有消瘦。
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