最近有多医生朋友都在向小新调侃,“活久见”——胃病治疗要去修复胃黏膜?!带着大家的疑问,我们再来探讨一下“胃病的治疗中,“胃黏膜修复”的地位在哪里?”
在以往的胃病治疗中,病因(HP感染、饮食习惯、药物因素)的去除以及症状的缓解都是我们深信不疑的治疗原则。然而近年来,胃黏膜保护及修复在胃疾病的治疗中受到了越来越多的重视。在年慢性胃炎基层指南中明确指出,增加黏膜防御能力,促进损伤黏膜愈合是治疗基础。也即是说,在胃病的治疗中,黏膜的修复是治疗的基石!
胃黏膜修复到底有多重要?
研究发现,慢性胃炎导致的长时间黏膜组织损伤是导致胃癌的罪魁祸首。在胃癌发生的Correa模型中,Hp感染引发的胃黏膜炎症,在没有足够治疗干预的情况下,将逐步进展至萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、最终导致胃腺癌。
一项回顾性研究对某院消化内镜中心~年共例萎缩性胃炎患者在0.5年、1年、2年、5年、10年进行随访,分析异型增生的发生率。结果发现,病程为10年以上的萎缩性胃炎患者,异型增生发生率高达40%以上(研究结果见图2)。说明在黏膜损伤且无治疗干预的情况下,随着年限的增长,癌变的概率明显增高。
慢性萎缩性胃炎患者随随访时间延长异型增生发生率升高
在慢性胃炎及消化性溃疡的诊疗指南中,对于两者的治疗目标均涉及了需要改善胃黏膜组织学,也均提及了应用胃黏膜保护剂。
好医生康复新溶液剂是药用美洲大蠊干燥虫体的提取物,进入胃肠道后,能够主动修复胃黏膜的溃疡,提高受损胃黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,抵御侵袭因素(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精等)的侵蚀。作为中药黏膜修复药,其疗效明确,安全性高。对于消化内科门诊常见的与胃黏膜损伤相关的疾病如慢性胃炎、胃溃疡等的治疗过程中,修复黏膜是基础治疗(康复新溶液剂修复黏膜),把这个基本治疗作为“1”,其余的N种作用机制不同的药物与胃黏膜保护剂联合应用可充分发挥临床效果。
1+N方案的作用示意图
黏膜组织的修复是治疗消化相关疾病的基础,一方面可以改善胃黏膜炎症反应,另一方面则会修复黏膜组织,将胃黏膜保护剂作为其中的基础“1”,联合其他N多种可以缓解症状的药物则更有利于胃黏膜的修复及胃疾病的治疗。
参考文献:
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[4]李召风,贾爱芹,刘同亭.中药蜚蠊提取物康复新液在消化系统疾病中的应用[J].中华消化病与影像杂志:电子版,,6(6):-.
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编辑▏露酱
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