糖尿病治疗又一全新突破一种新型药丸可以模

来源：胃溃疡治疗时间：2021-7-22

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研究人员设计了一种材料，可以减少药物在消化过程中进入血液的葡萄糖含量。这种物质被称为“肠的腔膜”(LuCI)，当他们用这种物质在老鼠身上进行测试时，发现它减少几乎一半的“葡萄糖反应”。《自然材料》杂志上的一篇论文当即报道了这种物质是如何在大鼠体内暂时包裹住肠道，充当营养吸收的部分屏障，并防止餐后血糖“激增”。科学家们开发这种材料是因为他们想找到一种无创的治疗方法来逆转2型糖尿病，这种方法和手术一样有效。一旦吞下，LuCI在肠道内就立马形成了一种临时的涂层，几小时后就溶解了。“我们设想了一种药丸，患者可以在饭前服用，这种药丸可以短暂地包裹肠道，以复制手术的效果。”联合高级研究作者杰夫·卡普教授(JeffKarp)说，他是马萨诸塞州波医院(BrighamandWomen’sHospital)的生物工程师和首席研究员。2型糖尿病和肥胖症手术在2型糖尿病中，身体对胰岛素没有正确的反应，胰岛素是一种帮助细胞将血糖或葡萄糖转化为能量的激素。胰腺或产生胰岛素的器官，试图通过提高胰岛素的产量来进行补偿。但最终胰岛素还是不够的，葡萄糖水平开始上升，为糖尿病前期和2型糖尿病创造条件。如果不及时治疗，高血糖会导致严重的健康损害，包括对眼睛、肾脏和心脏等器官的损害。在美国万糖尿病患者中，大约有90-95%的人患有2型糖尿病。它通常发生在40多岁的成年人中，但越来越多的儿童和年轻人也被诊断出患有此病。研究人员指出，胃绕道手术是美国甚至全球治疗肥胖症的“最常见的减肥手术之一”。它会产生一个小的“胃袋”，有效地使食物绕过“胃的重要部分”和部分小肠。研究人员指出，有证据表明，在患有2型糖尿病的肥胖人群中，这个过程也会导致他们的糖尿病在早期时得到改善甚至完全消除。但据联合高级研究作者AliTavakkoli说，尽管手术可以显著改善生活质量，逆转2型糖尿病，但很少有患者会选择这种手术。"肠上的物理涂层"在他们的研究论文中，研究人员描述了他们如何开发并测试了一种“口服治疗平台”，这种平台可以在肠道上产生一种临时的“物理涂层”。他们开始寻找合适的材料。一个重要的要求是它应该粘在小肠上，然后在几个小时后溶解。根据这个标准，他们找到了一种被批准的药物，叫做sucralfate，它通常用于治疗胃溃疡。以sucralfate为基础，科学家们设计出了一种新的物质——LuCI，这种物质可以在肠道内壁形成一层涂层，而不需要被胃酸激活。在干粉形式下，它也可以封装在药丸里。“我们采用了生物工程的方法，”联合作者李玉汉博士解释道，“我们用一种具有良好粘附性的药丸，并能在临床前的模型中很好地附着在肠道上。几个小时后，它的影响消失了。老鼠的葡萄糖正在减少当他们在老鼠身上测试LuCI时，他们发现它在肠道中形成了一层薄薄的涂层，改变了小肠的“营养接触”，并在饭后降低了葡萄糖的反应。通常，饭后血液中的葡萄糖水平会上升并保持一段时间。但在老鼠口服LuCI1小时后，葡萄糖反应降低了47%。而且，这种对葡萄糖反应的影响并不持久，3小时后它消散了。研究人员继续在患有肥胖和糖尿病的老鼠中测试LuCI的效果。他们想测试这种材料的短期和长期作用，同时也想知道它是否可以直接用于将药物和其他物质(如蛋白质)运送到肠道。“对于病人和他们的护理人员来说，拥有一层可以模仿手术效果的短暂涂层将是一笔巨大的财富。”——阿里Tavakkoli教授

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