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胃肠不好怕做胃镜肠镜,可以试试做B超

来源:胃溃疡治疗 时间:2018-6-19

胃胀、胃痛、经常拉肚子,医院做个胃镜或者肠镜,很多人就犯怵。而现在,胃、肠疾病可以通过彩超来做检查了。

湖南中医附一超声影像科主任余习蛟介绍:胃、十二指肠是空腔脏器,通过食管、口腔与外界相通。由于讲话等原因咽下少量气体和食物消化产生的气体等因素影响超声对胃十二指肠的观察,胃肠超声一直未得到普及开展。

随着新型胃肠造影剂的出现,胃肠超声造影检查在临床中的普及应用已经成为可能。余习蛟主任说,患者通过口服造影剂充盈胃、十二指肠,消除胃、十二指肠腔内气体、内容物对超声波的干扰,改善胃肠超声成像的内环境,使超声能顺利穿透,从而使彩超能清晰的显示胃腔、胃壁和十二指肠肠腔、肠壁及周边情况。

哪些人可以做这种检查?

余习蛟主任说,胃、十二指肠超声造影检查适应于所有需要或者想对胃、十二指肠进行检查的人群:

如有上腹部疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸、恶心呕吐、胃肠功能紊乱、急慢性胃肠炎、胃溃疡等症状的人群;

特别是不能接受胃镜检查、X线钡餐检查的人群,如老人、儿童、孕妇,心脏病、高血压、糖尿病患者,也可用于胃、十二指肠术后和治疗后的复查。

胃、十二指肠超声造影检查可以检查哪些疾病?

余习蛟主任说,胃、十二指肠超声造影检查可以检查胃十二指肠5mm以上病变:如肿瘤、炎症、胃黏膜病变、先天性病变、梗阻性疾病等等。

肿瘤中良性肿瘤有胃息肉、间质瘤等,恶性肿瘤有胃癌、恶性间质瘤、胃恶性淋巴瘤、转移瘤等;

炎症中常见的有急慢性胃炎、胃溃疡等;

胃黏膜病变有胃黏膜脱垂症、巨大胃黏膜肥厚症等;

先天性病变有先天性肥厚性幽门狭窄、胃囊肿、胃壁异位胰腺、胃憩室、胃反位等;

梗阻性疾病有幽门梗阻、贲门梗阻等,除了以上疾病,还可以观察胃石症、胃内异物、胃内蛔虫症、胃底静脉曲张、胃下垂等。

超声检查和胃镜相比哪个更好?

余习蛟主任认为:胃镜能清晰直观地显示胃黏膜的情况,发现胃腔内局部隆起等,对可疑病灶进行活检取材。

胃、十二指肠超声造影检查不仅能发现胃黏膜的病变、观察胃腔内局部隆起,而且能观察病变来源、累及胃壁的情况,有无胃外病灶及胃周情况,同时能实时动态观察胃的蠕动情况等,因此两种检查各有优势,互为补充。

哪种情况不能做胃肠超声造影检查呢?

余习蛟主任提醒:急性胃扩张、上消化道活动性出血、穿孔等临床要求禁食患者不能进行这种检查。

胃肠超声造影检查前要做哪些准备工作呢?

为达到最佳显像效果,建议上午空腹检查(禁食8小时,禁水4小时),也就是检查前一晚晚餐食用易消化、不产气的食物,检查当天禁食、禁水,其他无特殊要求。

口服造影剂安全吗?

余习蛟主任表示:胃肠超声造影剂为薏苡仁、陈皮、淮山药、大枣、玉米等为原料秘制而成,检查时只需服用该造影剂冲泡的ml粥(儿童适量),安全,方便,适用于所有能进食以上成分的儿童和成人。

END

余习蛟:超声影像科主任、主任医师,湖南省超声专业委员会委员,湖南省超声医学工程学会副理事长,湖南省中西医结合影像学会副主任委员,中国医师协会超声医师分会委员,中国超声医学工程学会超声心动图专业委员会理事,湖南省人事厅、卫生厅晋升高级职称评委专家库成员。从事超声诊断工作近28年,积累了较丰富的超声诊断经验,诊断技术全面,擅长对心脏、周围血管、小器官、腹部、妇科、产科常见病、多发病进行超声诊断及鉴别诊断,具有独立分析诊断疑难疾病的能力,为科室学科带头人。主持省级课题一项,参与厅级课题一项。共发表专业论文10余篇。

陈晓琼:湖南中医院超声影像科主治医师,医院硕士研究生,师从湖南超声专家廖锦堂教授,擅长腹部及浅表器官彩色多普勒超声检查,年10月前往解放军医院专门进修学习胃肠超声造影检查。目前以第一作者在《中国超声医学杂志》发表论文一篇,科技核心期刊发表数篇,参与湖南省科技厅科研项目1项。

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