“十人九胃”是一种传统的说法，指十个人中有九个人胃部有毛病，这是否有夸大还无从定论，但从中可以看出，胃部毛病出现的普遍性。胃痛、胃疼、食欲不振及呕吐、身体容易疲倦等，都是胃部不适的表现。
本期课程回顾胃的构造及作用胃是食道的扩大部分，位于膈下，上接食道，下连十二指肠。连接食管为贲门，连接十二指肠为幽门。胃大致可以分为三部分，胃近贲门的部分叫贲门部，近幽门的部分叫幽门部或幽门窦，这两者的中间部分叫做胃体部。
胃是人的消化器官，主要的作用是研磨食物，通过蠕动搅磨食物，使食物与胃液充分混合。
胃对于人体而言是一个娇嫩的器官，很多人却往往忽视了胃的重要性。虽然胃具有强大的功能，但是现代人生活压力大，饮食没有规律，不吃早餐，午餐过了饭点再吃，到了晚上就大吃大喝，以及一些冷热刺激，导致了胃越来越娇嫩、敏感，容易受伤，待到胃出问题之后才想起来养胃，但这时候多是亡羊补牢之功，为时过迟了。
年最新数据显示，消化道肿瘤发病率越来越高，而在消化道肿瘤中胃癌的排名是在第一位。
▲男性胃癌的发病率仅次于肝癌死亡人数位居第三
▲女性因胃癌致死的死亡人数仅次于肝癌位居第二
四种常见胃病1胃食管反流胃食管反流病，就是吃进去胃里面的食物反流到了食管里面从而引起烧心的症状。肥胖及年纪大的人出现是胃食管反流病的高发人群。肥胖的人腹腔压力大，容易导致食物（包括胃液）反流；老年人年纪大肠胃功能减弱也容易患患该疾病。
▼下图为胃镜下由于胃内容物的反流引起的食管糜烂和溃疡
胃食管反流的治疗——控制胃酸
主要治疗方案：抑酸药（分为H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂）
H2受体阻滞剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁）
☆质子泵抑制剂（奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑片）
2胃炎的分类胃炎是胃黏膜的炎性病变。分急性和慢性胃炎。
●急性胃炎
发病原因很多，大多较明确。例如，过量服用非固醇类抗炎药，过度饮酒，重度吸烟，抗肿瘤药物治疗，中毒，烧伤，外科手术等。
急性胃炎是可逆性疾病，通过治疗完全可以恢复正常。其特点就是来的快、去得也快。但是，如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当，病情长期存在的话，就会转化为慢性胃炎。
●慢性胃炎——老胃病
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。其发病率高，近年来调查高达90%以上，是一种癌前病变。
浅表性胃炎是比较好的一种状态，一般不会发生癌变，如果通过胃镜检查有一些浅表性胃炎的症状的话是可以通过药物来改善的。如果是属于萎缩性胃炎的话，发现腺体萎缩或是肠腺化生的话，这些都是癌变的高风险人群。
慢性胃炎的治疗方案
1、根治幽门螺旋杆菌
治疗方案：常用的有铋剂+两种抗生素或质子泵抑制剂+两种抗生素组成的三联疗法
2、抗酸或抑酸治疗
治疗方案：选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂
3、保护胃黏膜药物治疗
适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者
治疗方案：胶体铋：枸橼酸铋钾，硫糖铝，前列腺素类：米索前列醇
4、对症治疗
1.解痉剂：维U颠茄铝胶囊
2.助消化剂：多酶片/复方消化酶胶囊
3.促胃排空剂：多潘立酮片/西沙必利
5、中药治疗
1.养胃中和：猴头菌片
2.饮食停滞：保和丸
3.脾胃虚寒：暖胃舒乐片
4.气滞型：复方陈香胃片
3消化性溃疡消化性溃疡：胃溃疡和十二指肠溃疡
消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关。
消化性溃疡的治疗方案
1、抗酸或抑酸治疗
治疗方案：选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂
2、保护胃黏膜药物治疗
适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者
治疗方案：胶体铋：枸橼酸铋钾，硫糖铝，前列腺素类：米索前列醇
4胃息肉胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。
胃息肉的治疗——内镜切除
胃病的预防——药保搭配胃食管反流和消化性溃疡的药保推荐
◆康力士蛋白质粉
◆乳清蛋白质粉
胃炎药保搭配推荐
◆康力士牛初乳片
日常基础养胃推荐
◆康力士多种维生素片
生活养胃食物胃肠道五怕：一怕生、二怕冷、三怕撑、四怕气、五怕饿。
胃病的防治小结●胃病的药物治疗机制：
抑制胃酸的药物——抗酸剂和抑酸剂
保护胃黏膜的药物——硫糖铝、胶体铋
解痉剂——维U颠茄铝胶囊
助消化剂——复方消化酶胶囊
促胃排空剂——多潘立酮
中药治疗——按症型选择中成药
●营养素的作用原理：
蛋白质粉
——提供胃黏膜所需的原料，真正帮助修复胃黏膜
牛初乳片
——消除炎症，与抗生素协同作用，更有效预防疾病
多种维生素
——胃病三分治，七分养，日常养胃的基础补充
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