长期饮用酒精，浓茶，吸烟，服用阿司匹林、皮质类固醇等药物，进食时间不规则、进食量差别大等均能直接损伤胃、十二指肠黏膜。精神、神经和内分泌功能紊乱会导致胃酸、胃泌素分泌过多，损伤胃粘膜，这些都是会导致胃溃疡的原因，但目前治疗胃溃疡的常用药物分为四种：
质子泵抑制剂
常用的如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，是胃溃疡的首选用药。主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。
粘膜保护剂
与质子泵抑制剂联用减少溃疡复发，常见的如硫糖铝、胶体铋，枸橼酸铋钾、米索前列醇等。主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合。
胃肠动力药
用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者，代表药物：吗丁啉。主要促进胃排空，减少食物对胃窦部的剌激，并有助于溃疡愈合。
抗菌药（抗幽门螺杆菌）
克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。
多数的胃溃疡都与幽门螺旋杆菌有关，所以现在最常用的治疗胃溃疡的方法是——胃三联疗法
三联疗法通常是指三种药物联合应用，目前存在较多的三联疗法的处方，每个处方的疗程也是不同，咱们要说的是抑制胃酸分泌药＋抗幽门螺杆菌药物两种组成的三联疗法，一般是奥美拉唑+克拉霉素/甲硝唑＋阿莫西林，它的用药时间一般是一到两周。疗程是两周或四周。
服用方法
1、奥美拉唑一次20mg，一天两次，饭前半小时服用。
2、阿莫西林0.5g（mg），克拉霉素0.5g（mg），一天两次；因空腹会对胃部造成刺激，所以建议饭后半小时服用。
3、若是对青霉素过敏，可以把阿莫西林换成甲硝唑或者奥硝唑，甲硝唑的服用方法是0.2g一次，每日三次。饭后半小时服用。
在以上基础上加上黏膜保护剂（胶体果胶铋）就是医学上所说的四联疗法。
还有一种以铋制剂为主的三联疗法
包括：枸橼酸铋钾、阿莫西林/克拉霉素、甲硝唑，枸橼酸铋钾的服用方法是一次mg，每天四次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林mg,甲硝唑0.2克,每日三次。
不过，最主要的还是需要改善生活习惯，有胃溃疡的患者一定要禁烟、酒、咖啡及辛辣刺激食物，少吃多淀粉食物如：土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯等，不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，多吃易消化的食物。
胃粘膜保护剂因为含有重金属成分，所以服用不能超过两个月以上；抗菌药物一般用药是一到两周。所以一般三联疗法是三种药一起用的时间是1-2周，之后奥美拉唑单独再用两周。
胃粘膜保护剂因为含有重金属成分，所以服用不能超过两个月以上；抗菌药物一般用药是一到两周。所以一般三联疗法是三种药一起用的时间是1-2周，之后奥美拉唑单独再用两周。
文字/药疗君
编辑/香玲药师
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